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胃溃疡诊断要点及施治原则:
1)中上腹疼痛,呈反复性、长期性、周期性、节律性。胃溃疡疼痛的发生较不规则,常在餐后1小时内发生,位置在中上腹稍偏右处,或剑突下和剑突下偏左处。十二指肠溃疡的疼痛好发生在两餐之间,位置多出现在中上腹,或略上方,或在脐上方偏右处。疼痛性质多呈钝痛、灼痛和饥饿样痛。
2)其他症状、体征:可有泛酸、嘈杂、腹胀、嗳气、反胃、恶心、呕吐等症状。溃疡发作期中上腹部可有局限性压痛。
3)内镜检查是确诊消化性溃疡的主要方法。
4)x线钡餐检查:消化性溃疡的x线主要征象是壁龛和龛影,也可见到十二指肠畸形、激惹。
5)胃液分析可发现消化性溃疡病人的基础酸排出量(bao)增加。
6)幽门螺旋杆菌的检测:阳性者提示有幽门螺杆菌感染。
施治原则
1)肝气犯胃治则:疏肝理气。
2)肝胃郁热治则:和胃泄热。
3)胃阴不足治则:益胃养阴。
4)胃络瘀血治则:和胃化瘀。
5)中焦虚寒冶则:健脾温中。