通常,我们认为腹泻就是我们俗称的“拉肚子”,其实并不是!腹泻分为急性和慢性,急性腹泻指的是病程短于2~3周,感染是其主要原因。
而对于慢性腹泻,病因复杂,常表现为粪便稀薄,排便次数每天多于3次,排便量增加到每1次 200g 以上,且持续超过4周。
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慢性腹泻为什么要看医生
除感染性腹泻、乳糖不耐受等原因外,慢性腹泻可分为:
①器质性腹泻:腹泻症状持续,夜间加重,体重明显减轻,可能为器质性腹泻(如:克罗恩病、溃疡性结肠炎)。
②功能性腹泻:大便检查无病原体,内镜检查无器质性病变,可能是功能性腹泻(如肠易激综合征)。
克罗恩病
病程多迁延,反复发作,不易根治。发病区可覆盖整个胃肠道,典型症状为腹泻、腹痛、体重减轻及发热,可有大便潜血阳性的表现。
溃疡性结肠炎
有绿色癌症之说,病程越长越易癌变。发病区可覆盖部分或全部结肠,典型症状包括直肠出血伴黏液便或血便、频繁稀便、腹痛、贫血、发热等。
肠易激综合征
易反复发作,影响生活。可能出现正常排便、腹泻和便秘,或者交替发生的情况。
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慢性腹泻患者需要做哪些检查
1、粪便检查
粪便检查是慢性腹泻实验室检查的常规检查,是一种非侵入性检查。粪便分析对慢性腹泻患者具有重要的诊断价值。
2、血液检查
血常规检查、电解质、肾功能对慢性腹泻有重要的诊断与鉴别意义。血常规检查可用于评估是否有感染、水电解质平衡以及营养状态。对于不同的疾病,例如炎症性肠病、乳糜泻、甲状腺功能亢进症患者,应行相应的血液检查。
3、肠镜检查
肠镜检查对肠道肿瘤、炎症等病变有重要的诊断意义。肠镜检查能直观显示肠黏膜情况,对炎症、溃疡等病理改变有较高的检出率,还可以发现一些肠道隐匿性疾病。肠黏膜活组织检查可用于鉴别诊断并为治疗提供依据。对原因不明的慢性腹泻,应行肠黏膜多点活检以进一步明确病因。
健康提示:慢性腹泻病因复杂,发病人群广泛,严重影响患者的社会活动能力,降低患者生活质量。因此,对于原因不明的慢性腹泻,应积极寻找病因,及时到院就诊。