胃出血的情况适合做胃镜吗

很多人认为，消化道出血需要完全止血后才能进行內镜检查。其实，多年的临床经验发现，消化道出血最好在48小时至72小时之內进行内镜检查以明确诊断。一来急性消化道出血的病死率高达8%至13.76%;二来在48小时內进行内镜诊断，准确率可高达80%到96%，如果超过这个时间段，有些疾病会被掩盖，患者反而需要做更多的检查以明确诊断。不仅如此，在急性出血后立即做内镜检查，如果发现出血病灶，医生还可以及时进行内镜下的止血治疗。

　　在日常生活中，腹胀、嗳气或腹部的轻度不适往往为人所忽视，往往要到疼痛难忍时才去就诊。

　　需要强调的是，虽然消化性溃疡具有慢性、周期性或节律性中上腹疼痛的特征，而恶性肿瘤则表现出胃口差、消瘦等特征，但事实上，许多患者并没有如此典型的症状。人群普查发现。50%的早期胃癌患者只有消化不良症状，如不明原因的厌食、饭后上腹部饱胀、打嗝嗳气或偶尔呕吐。因此，如果经常反复出现任何中上腹部不适，即使很轻微，也建议进行胃镜检查以明确诊断。一些发达国家已将胃肠镜检查作为常规体检项目来进行。

　　有些人担心，胃肠镜诊治不适合儿童和老年人。其实，随着科技的发展，胃肠镜都由原来的硬管镜变成了软管镜。只要病情需要，无论是儿童还是老年人都是可以进行胃肠镜诊治的。

　　更有不少人觉得，胃肠镜是很危险的检查，又非常痛苦，能不做就不做。其实，这种顾虑也大可不必。在专业內镜医生的操作下，胃肠镜的并发症发生率在0.09%至0.3%左右，且大多数并发症可以通过保守治疗得到治愈。因此，在严格掌握适应证的前提下，进行胃肠镜检查是很安全的。在胃镜检查过程中会有一些恶心，肠镜检查中会有一些腹胀不适，但大多数患者还是可以忍受的。如果个别患者反应过大，还可以进行无痛胃肠镜检查，只要向静脉内注射少许麻醉药， “一觉醒来”后，胃肠镜检查就完成了。无论选择何种方法，为了疾病的早期诊断、早期治疗，胃肠镜检查是应该提倡和推广的。