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一、小量而缓慢的消化道出血,一般无明显症状,或仅有轻度软弱或头昏
意见建议:急性大量出血或出血持续不止,则出现心悸,冷汗,烦躁,面色苍白,皮肤湿凉,心率加快,血压下降以及昏厥等循环衰竭现象
二、纠正休克的时候是需要快速的输注液体,补充体内有效循环血容量,扩容再灌注治疗,这是没有错的,休克的话收缩压比较低,如果大量快速输液容易导致心脏功能负荷多大,收缩压升高,反而会加重心脏负担,导致再灌注能力差,这时就要考虑适当减少速度。
意见建议:纠正休克的时候要结合实际的情况,如果看到收缩压上来了,就可以适当的减小速度。
三、上消化道出血已经休克,说明失血已经超过机体总血量的百分之二十,需要积极进行抢救。
意见建议:首先就是体位,要头高脚高,增加回心血量,另外就是紧急建立输液通道补充血容量,在着同时,积极去处理原发病,祝健康。
四、上消化道出血引起休克。治疗上需要立即建立多条静脉通道,输血、止血药物应用,抑酸、质子泵抑制剂等药物应用,采用半坐卧位,双下肢抬高。
意见建议:建议采用半坐卧位,双下肢抬高。立即建立多条静脉通道,输血、止血药物应用,抑酸、质子泵抑制剂等药物应用。
五、上消化道可能会因为感染、溃疡、损伤等引起大出血,出血量多就会造成体内血容量不足,产生休克的,需采用休克体位,改善症状的。
意见建议:鉴于上述情况,建议您立即采用休克体位,就是总部抬高20-30度,下肢抬高15-20度,整个人形成“V”字形,这样就能有效的减轻休克症状,延缓脏器损伤的。