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治疗胃病应首先重视胃病患者的一般治疗,如合理的生活方式和饮食习惯,适度的休息,戒烟忌酒,不喝咖啡和浓茶,同时应减低胃酸的含量,并加强对直接与胃酸接触的粘膜层的保护。通常应用非处方药包括抗酸剂及胃粘膜保护剂,并可适当选用解疼药。
(1)制酸剂:可治疗胃酸过多,是治疗胃、十二指肠溃疡病等胃病较常用的药物。有碳酸氢钠(俗称小苏打)、氢氧化铝凝胶、铝碳酸镁以及复合制剂如胃舒乎、盖胃平、胃必治、胃得乐等药物。制酸剂应在餐后1~1.5小时服用。如治效果果不明显时可增加服药次数而不必增加每次服药的剂量,一般睡前加服1次。
(2)抗胆碱能药物:常用药物包括阿托品、普鲁苯辛、胃长宁、胃欢、胃安,抗胆碱能药物。一般联合制酸剂应用,单用效果差。服药时间较好在餐前15~30分钟左右。青光眼、前列腺肥大、胃食管返流、支气管炎患者,应忌用此类药物。
(3)抑酸剂:抑酸剂可抑制胃分泌胃酸,对溃疡病特别是十二指肠溃疡有显著效果,起效快,止痛作用强。
(4)胃动力药:如胃复安(灭吐灵) 、吗丁咻,具有治疗腹胀、恶心呕吐的作用。